Глубокая умственная отсталость (идиотия): общая характеристика личности и поведения

Профилактика

Профилактика заболевания в основном заключается в ведении правильного образа жизни во время беременности. Необходимо полностью отказаться от курения и алкоголя, не забывать посещать гинеколога, вставать на учет, гулять на свежем воздухе, спать в нужное время. Особого внимания заслуживает правильно сбалансированное питание, отказ от вредных жирных блюд, употребление овощей, овощей и фруктов.

Люди с идиотией с трудом могут жить в естественной среде, поэтому их помещают в специальные интернаты. Особенно это необходимо тем, у кого диагностирована тяжелая умственная отсталость.

Рекомендации родителям

Мамы и папы особых детей могут получить следующие советы:

• конечно, услышать такой диагноз для своего ребенка – страшный удар, вызывающий негативные мысли. Появляется чувство вины, обиды на судьбу, гнев, отчаяние, тоска. Но осознать этот факт все равно нужно, и хорошей поддержкой может стать общение с другими родителями, у которых схожая проблема. Также было бы неплохо обратиться к психологу. Необходимо четко делиться своими умениями с тем, что нельзя делать, и, не опуская руки, искать методы и средства решения проблем. Проконсультируйтесь со специалистами. Также желательно собрать как можно больше информации из серьезных источников об умственной отсталости, о том, как и чем помочь ребенку, что делать, куда обращаться. Опыт семей с ребенком-олигофреном и общения с ними бесценен. Откройте для себя и используйте государственные и общественные услуги для семей с детьми с нарушениями развития.

• Думайте не об ограничениях, а о способностях ребенка, о том, что он может делать и что ему нужно для развлечения. В ваших силах помочь ему стать самостоятельным и как можно больше общаться.
• Никогда не изолируйте своего ребенка от других людей, детей или взрослых.
• Несмотря на то, что уровень развития вашего ребенка на определенных этапах ниже, чем у его сверстников, общаться с ним нужно не как с ребенком, а по возрасту.
• Развитие и обучение должны проводиться регулярно. Целью обучения является социальная адаптация, т.е ребенок должен овладеть языком, письмом и повседневной самостоятельностью.
• Не ждите ничего особенного, какой-то супер производительности от всех усилий, наслаждайтесь малейшим прогрессом. Но и на этом останавливаться не стоит. Даже если вы понимаете своего ребенка по отдельным словам, этого недостаточно для общения с другими людьми и социальной адаптации.

Для снижения вероятности рождения умственно отсталого ребенка беременной женщине следует помнить:

• Запрещено пить, курить и принимать наркотики;
• Вы должны принимать фолиевую кислоту;
• Вы должны регулярно посещать врача;
• Соблюдайте диету, включающую фрукты и овощи, цельнозерновые продукты и продукты с низким содержанием насыщенных жиров.

После рождения ребенка:

• обследование ребенка – это позволит выявить заболевания, которые могут стать причиной умственной отсталости;
• регулярно посещать педиатра;
• сделать все плановые прививки;
• пусть ездит только в шлеме и в машине до необходимого возраста, возите его только в автокресле;
• избегать контакта ребенка с бытовой химией и краской на основе свинца.

Классификация и стадии развития идиотии

Это устаревшая классификация, поскольку психические расстройства делятся на три стадии: деменция, нарушение и идиотия. Международная классификация болезней (МКБ-10) выделяет четыре степени нарушений интеллектуального развития.

В современном научном сообществе все реже используются альтернативные термины, определяющие уровень нарушения, хотя официально в отечественной психиатрии они не отменены. Эти термины негативно воспринимаются родственниками больных, да и самими больными: неприятно слышать диагноз «слабость» или «имбецильность». Но самое главное все-таки не то, как звучит диагноз, а наше отношение к страдающим людям, умение правильно его идентифицировать, применять лечение и профилактику.

Пациенты с легкой инвалидностью обладают базовыми навыками самообслуживания. Больные средней и тяжелой степени к этому не способны, у них ослаблены все виды мыслительных процессов, отсутствует реакция на внешние воздействия, так как ослаблены все виды чувствительности. Их эмоции примитивны, чаще всего сводятся к ожесточению и гневу. Двигательная активность хаотична, речь развита очень слабо .

Для больных с тяжелой степенью заболевания характерно тотальное недоразвитие высшей нервной деятельности: они не могут осознанно воспринимать происходящее, совершать осмысленные действия, говорить, у них не вырабатываются навыки, такие люди равнодушны ко всему, что их окружает и недостаточно показать эмоции. Попытки привлечь их внимание даже яркими, резкими раздражителями не приводят к результату.

Больные в глубокой стадии идиотии могут монотонно покачиваться, беспричинно кивать головой или размахивать руками. Их движения примитивны, неуклюжи и лишены какой-либо причины или логики. Диапазон эмоций ограничен удовлетворением или гневом, поведение основано на базовых инстинктах. Чаще всего такие больные находятся в специализированных учреждениях, так как нет возможности адаптировать их к жизни в обществе .

Исследования и статистика по умственной отсталости

Уже в середине 19 века в Исландии и Дании проводились исследования идиотизма, инициированные церковью. По исследованиям оказалось, что на 1000 человек приходилось 0,9 и 2,3 умственно отсталых ребенка. Недавние исследования идиотии показали, что 4% населения были умственно отсталыми. Установлено, что более высокий риск заболевания наблюдается у мужчин, среди сельских жителей и лиц из низших социальных слоев. В 1966 году в Эдинбурге проводились исследования идиотии.

Как оказалось, в 1950-1956 гг. 1 человек на 1000 населения страдал умственной отсталостью. В основном это были дети из бедных семей, больные мужчины. По данным Д. Исаева, чья работа об идиотизме была опубликована в начале 2000-х годов, умственная отсталость отмечалась в 1-3% случаев. Исследователи также отметили, что среди американского населения до 7,5% людей могут страдать от диагноза «идиотия» или подобных расстройств. В Швеции рецидивы наблюдались в пределах 0,3-0,7%. В Ирландии — до 0,6%. Как правило, процент умственной отсталости выше в странах третьего мира.

Исследования идиотизма проводились и в СССР, в 70-х годах ХХ века. Исследователи проанализировали данные в некоторых городах и выявили до 5,89 случаев на 1000 жителей. Интересно, что исследования 90-х годов показали рост таких больных — в целом увеличилось число случаев с легкими формами умственной отсталости и идиотии.

Симптомы

Симптомы идиотизма:

• У больного отсутствует или резко снижена реакция на внешние раздражители.
• Ребенок не реагирует на мать, не отличает ее от другого человека.
• Эмоциональные проявления крайне ограничены. Они просто сводятся к чувствам удовлетворения и неудовлетворения.
• Инстинкт берет верх над разумом.
• Неспособность контролировать мочеиспускание и дефекацию.
• Обжорство и попытки съесть несъедобные предметы.
• Постоянная и открытая мастурбация.
• Сильная нарушение координации движений. Больные редко могут ходить самостоятельно.
• Неразвитая моторика.
• Поведение никогда не мотивируется внешними факторами. Есть склонность к импульсивным действиям.
• Мимика либо полностью отсутствует, либо выражает необоснованную агрессию.
• Болевая чувствительность значительно снижена. Неспособность отличить горячее от холодного, сладкое от соленого, мягкое от твердого.
• Больные не понимают обращенную к ним речь. Они ориентируются на интонацию и мимику говорящего. Они не могут установить контакт самостоятельно.
• Не ориентирован в пространстве и времени.

Глубокой степени умственной отсталости нередко сопутствуют аномалии соматического развития: пороки сердца, спайки пальцев, недоразвитие конечностей, мозговые или спинномозговые грыжи, а также слепота, глухота, снижение вкусовой чувствительности, обонятельных рецепторов. В конце жизни развитие относительно интактных больных приближается к уровню 2-3-летнего ребенка

Постановка диагноза

Ранняя диагностика очень важна в изучении эпилепсии. Кроме того, для быстрого выздоровления больного она должна быть точной. Первое, что вы можете сделать, это выявить причины, по которым произошла атака. Лечение будет зависеть от причины заболевания.
Одним из важных методов в диагностике является электроэнцефалография, благодаря которой можно обнаружить электрические потенциалы между двумя точками. Для этой процедуры электроды должны быть размещены на голове. Этот метод позволяет выявить очаг воспаления, характеристики волн и изменение состояния больного в период между приступами.

Амавротическая идиотия

Это один из самых сложных вариантов этого сложнейшего диагноза. У больных амавротической идиотией по мере взросления патология развивается. В короткие сроки начинается деградация интеллекта, которая в короткие сроки достигает уровня полного идиотизма с отсутствием реакции на внешние раздражители. Уровень зрения больного снижается, что приводит к полной слепоте. Врачи выделяют особое строение глазного дна у тех, кто страдает данной патологией.

На данный момент точные причины заболевания не выявлены. Наблюдения за больными позволяют предположить наличие наследственной предрасположенности, патология часто наблюдается в кровнородственных браках. При рождении ребенок страдает гидроцефалией. Он страдает от судорог и паралича. Продолжительность жизни не превышает нескольких месяцев.

Причины заболевания

Существует множество факторов, влияющих на возникновение рассматриваемой патологии.

1. Генетическая предрасположенность – передача патологических признаков от родителей к детям. Часто проявляется не в первом, а в последующих поколениях. Может быть связано с генетической предрасположенностью к различным нарушениям обмена веществ. Например, фенилпировиноградная олигофрения (фенилкетонурия). Частичная утрата, неправильное расположение, изменение расположения и числа хромосом также могут приводить к психическим расстройствам. Это синдром Дауна, синдром Ангельмана и другие.
2. Неблагоприятное воздействие на плод во время беременности. В это время мозг ребенка наиболее уязвим. Действия матери и перенесенные заболевания сказываются на дальнейшем развитии ребенка, могут привести к отклонениям или задержке развития.

К ним относятся:

• инфекции – сифилис, краснуха, вирус гриппа, эпидемического паротита, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и другие;
• употребление алкоголя, наркотических средств, снотворных средств, таблеток для прерывания беременности;
• радиоактивное излучение;
• воздействие беременных на токсины, токсины;
• заболевания внутренних органов матери – сердечно-сосудистая недостаточность, болезни почек, печени, желез внутренней секреции;
• дефицит йода;
• неправильное питание во время беременности, недостаток питательных веществ.

Травмы головки плода при беременности – ушибы в области живота. Повреждение головы ребенка во время родов может вызвать кровотечение, деформации черепа, асфиксию. Поражение головного мозга у новорожденных. Они могут быть вызваны нейроинфекциями, травмами, отравлениями. Идиотия также может быть вызвана недостатком йода, тяжелыми нарушениями питания, как следствие рахита.

Дебильность идиотия

Слабость – одна из степеней олигофрении. Данная патология может быть как врожденной, так и приобретенной. Среди причин, приводящих к слабости, врачи отмечают следующие факторы:

• наследственная предрасположенность, в том числе генеративная патология клеток родителей больного, в этом случае может развиться болезнь Дауна, истинная микроцефалия и другие патологии подобного типа;
• инфицирование эмбриона или плода во время внутриутробного развития при перенесении матерью в этот период таких заболеваний, как краснуха, сифилис, токсоплазмоз и других инфекций, вызванных вирусами;
• вредные факторы, которые пришлось пережить ребенку в первые три года жизни, в том числе черепно-мозговые травмы, конфликт между резус-фактором матери и плода, врожденные дефекты и другое.

Такие больные могут при должном обучении обслуживать себя сами, их обучают во вспомогательных школах. Некоторые больные отличаются частичной одаренностью. Например, при низкой общей продуктивности мышления они могут хорошо выполнять арифметические операции в уме. Больные могут быть вялыми или, наоборот, иметь повышенную степень возбудимости.

Дебильность имбецильность идиотия

Больные, страдающие олигофренией, могут, в зависимости от типа, различаться по уровню развития. Олигофрения подразделяется на ущербность, имбецильность и идиотизм. Слабость в этом списке — наименее сложный случай патологии. Больные способны постоять за себя. Многие оканчивают специализированную школу и в дальнейшем могут вести практически полноценный образ жизни, работать на производстве, выполнять несложные рудные работы, например, очистку, погрузку-разгрузку. В связи с нарушением восприятия окружающего мира люди, страдающие олигофренией в стадии ослабления, нуждаются в пожизненном контроле.

Идиотия имбецильность

Средняя степень олигофрении называется имбецильностью. Патология может быть врожденной или возникать в первые месяцы жизни вследствие травм головы или некоторых вирусных инфекций.

Имбецилы, в отличие от идиотов, не способны полноценно обслуживать себя, но могут самостоятельно выполнять простые механические действия. Например, они в состоянии обеспечить их гигиену. Больных, страдающих олигофренией в стадии имбецильности, можно признать обучающимися. Они осваивают простые навыки чтения. Как правило, такие больные не в состоянии освоить счет и выполнять простейшие математические действия. В то же время такие больные проявляют высокую степень привязанности к родственникам, понимают семейные чувства, могут найти друзей в кругу таких же больных. Но их отличает полное безынициативность. Пропадал при малейшем изменении обстановки. Нуждаются в постоянном уходе, ни на какие самостоятельные действия не способны.

Идиотия – самая тяжелая степень олигофрении. При этом варианте патологии мышление и речь почти полностью или полностью отсутствуют. На эмоциональном уровне больные способны демонстрировать наличие удовольствия или неудовольствия только на самом примитивном уровне. Такие больные не способны отличить родных от незнакомых. Они могут произносить только отдельные, несвязанные и бессознательные звуки.

Семейная амавротическая идиотия

Сложная и тяжелая форма умственной отсталости. В основе патологии лежит генетическое нарушение липидного обмена. Первые проявления диагноза чаще всего выявляются в возрасте от трех до шести месяцев. Изменения проявляются дегенеративными процессами в сетчатке, приводящими к полной слепоте, прогрессирующей мышечной слабости и полной умственной отсталости.

В медицинской практике различают четыре разновидности патологии:

• Являясь ранней формой болезни Тея-Сакса, дети, страдающие этим диагнозом, погибают в возрасте не более трех лет от нарастающей кахексии.
• Поздняя форма, которую называют болезнью Большовского-Яского, симптомы появляются у детей в возрасте 2-4 лет. Дети умирают в возрасте 5-7 лет.
• Ювенильный вариант, болезнь Шпильмейера-Фогта-Баттена, начинает проявляться в возрасте от 5 до 15 лет. Больных мучают параличи, судороги, у них развивается слабоумие. Максимальная продолжительность жизни в большинстве случаев достигает 20 лет.
• Во взрослом возрасте возможно начало развития болезни Куфа. Симптомы схожи со всеми видами данной патологии. Зрение при этом постепенно снижается, развиваются параличи и эпилепсия, появляется выраженная пигментация глазного дна.

Вне зависимости от формы патологии лечения в настоящее время не существует. Для облегчения страданий больного применяется только поддерживающая терапия.

Тяжелая идиотия

В медицинской практике выделяют несколько степеней этой формы умственной отсталости. Больные с легкой и средней степенью способны обучаться простейшим действиям. Иногда они способны узнавать людей, постоянно с ними общающихся, различать горячее и холодное. При постоянном обучении они способны освоить несколько слов, хотя обычно не осознают их значения и не могут использовать в жизни.

Тяжелая форма идиотии – самый тяжелый вариант высшей степени олигофренической идиотии. Больные с таким диагнозом способны вести только вегетативное существование. Они не реагируют на окружающую действительность. Мог произносить только отдельные бессознательные звуки. Эти больные нуждаются в постоянном уходе. Уровень развития соответствует новорожденным детям.

Недостатком диагностики является понимание разницы степеней только врачами или людьми, которые проводят с больным много времени. По сути, все три степени не отличаются друг от друга.

Что провоцирует / Причины Умственной отсталости:

Этиология эндогенная или экзогенная. Эндогенные олигофрении обусловлены генетическими причинами, особенно хромосомными: болезнь Шерешевского-Тернера с кариотипом ХО, полисомия Х-хромосомы (XXX), Кляйнфельтера с кариотипом ХХY, ломкость Х-хромосомы, трисомия по 21-й хромосоме, болезнь Дауна, 18-я хромосома (синдром Эдвардса), трисомия по 13 хромосоме (синдром Патау). Возможны олигофрении из-за локальных хромосомных дефектов, например синдром кошачьего крика (-5p), синдром Вольфа-Киршхорна (-4p), синдром карповой пасти (-18pq), синдром кошачьего глаза (+22pq). Однако олигофрения может развиваться и при поражении отдельных генов, таких как фенилкетонурия, гистидинемия, лейциноз и болезнь Хартнупа, или множественных генов (амавротическая идиотия, горгулий, болезнь Реклингхаузена и др.). Обычно моногенная олигофрения связана с нарушением обмена аминокислот, углеводов, микроэлементов, полигенная — с нарушением обмена пептидов, мукополисахаридов. Метаболические нарушения приводят к прогрессирующему течению дефекта при умственной отсталости, а также присоединению таких симптомов, как судороги, соматическая патология.

причиной умственной отсталости могут быть эмбриопатии с дизостозами, особенно синдром Аперса, синдром Крузона, синдром COFS, синдром Корнелии де Ланге и Рубинштейна, а также фетопатии, особенно болезнь Марфана. Эндогенные случаи умственной отсталости передаются полигенно, рецессивно, доминантно, хотя встречаются случаи, сцепленные с полом.

К экзогенным причинам относятся тератогенное воздействие вирусов, психоактивных и нейротоксических веществ при беременности, родовая травма, метаболические заболевания у матери, черепно-мозговая травма, энцефалит в возрасте до 3 лет. Они приводят к клинике олигофрении, сочетающейся с явлениями паралича, параплегии или гемиплегии (детского церебрального паралича), хотя паралич сам по себе часто не означает развития умственной отсталости.

Умственная отсталость, связанная с метаболическими заболеваниями

В основе патогенеза лежит механизм дизонтогенетической задержки, проявляющийся в задержке развития интеллекта, структуры эмоций и поведения. Важным звеном является вторичная депривация, связанная с дистанцированием и изоляцией пациентов с умственной отсталостью. Тем не менее иногда при умственной отсталости возможна десинхронизация развития, которая приводит к тому, что некоторые стороны психики декомпенсируются. В. П. Эфроимсон, М. Г. Блюмин (1978) цитируют Тредголда, Содди (1956), описавших Готфрида Минда, имбецила, не умеющего читать и писать, снискавшего европейскую известность как художника. Джордж Пуллен, рожденный от двоюродного брата, страдавший полной немотой и глухотой, начавший ходить в 7 лет, изобрел и произвел автомат, открывавший и закрывавший рот и глаза, умевший поднимать голову и руки. При вскрытии у Джорджа было обнаружено симметричное недоразвитие лобных и височных долей головного мозга. Исключительные способности у детей с олигофренией, больных эпилепсией в музыке, математике и счете приводятся Steinkopf (1973), Cain (1970), так называемые экстрасенсорные способности при психических расстройствах пишут супруги Walter & Mary Jo Uphoff (1977).). Нами были описаны случаи исключительной памяти и способностей с точными названиями дней недели на основе «бессознательного» счета у имбецилов (В.П. Самохвалов, 1995).

Этот и подобные случаи обычно объясняют асинхронностью развития мозга, когда недоразвитие в одной области сопровождается гиперкомпенсацией в другой. Возможно, у пациентов всегда есть замечательные способности, но их трудно обнаружить и трудно найти для них подходящую нишу.

Методы диагностики

При диагностике заболевания первостепенное значение имеет оценка степени развития интеллекта. Общепринятым показателем когнитивных функций является IQ, который определяется по шкале Векслера (для идиотии он не превышает 20). Для тестирования мы используем специальную версию, адаптированную для раннего детства. Однако такую ​​методику нельзя считать универсальной, так как на интеллектуальное развитие влияет и множество других факторов: особенности воспитания, социальной среды и т д. Поэтому при постановке диагноза врачи учитывают также память, внимание, адаптивность, коммуникабельность и обучаемость.

Помимо психологического тестирования, для объективной оценки состояния больного необходимы данные лабораторных и инструментальных исследований (ЭЭГ, томография, рентгенография, допплерография, цитогенетический и общеклинический анализы). Кроме того, если предполагаемой причиной идиотии являются внутриутробные патологии, нельзя исключить поражение других внутренних органов, что требует тщательной диагностики и подбора симптоматической терапии.

Генетические нарушения, сочетающиеся с глубокой умственной отсталостью

Синдром Дауна. Основным признаком является хромосомная аномалия. Синдром Дауна назван в честь врача, описавшего это состояние. При этом рассматриваются случаи, когда синдром Дауна сочетается с низким уровнем развития интеллекта. При этом не стоит забывать, что наличие у человека синдрома Дауна не всегда означает наличие интеллектуальной недостаточности. Также стоит учитывать, что если синдром Дауна сочетается с умственной отсталостью, то в 20% случаев это именно глубокая умственная отсталость.

Синдром Клайнфельтера. Это заболевание, характеризующееся нарушениями в эндокринной системе. Заболевание поражает мужчин. Внешне для этих больных характерны непропорциональные конечности (слишком длинные). Они бесплодны. И очень высокий. Но глубокая умственная отсталость при этом заболевании все же встречается нечасто.

Синдром Шерешевского Тернера. Это заболевание, наоборот, поражает только женщин. Кроме того, здесь наблюдается как умственное, так и физическое недоразвитие различных форм. Умственная отсталость при этом может быть от легкой формы до наиболее выраженной (глубокой).

Амавротическая идиотия или болезнь Тея-Сакса. Вследствие патологического наследования выражается в нарушении жирового обмена на уровне нервной системы. Характер распределения во времени дается суммарной оценкой. Одним из первых поражается орган зрения, происходит нарушение двигательной сферы, останавливается интеллектуальное развитие, а затем резко и быстро идет в обратном направлении. Болезнь смертельна. Если амавротическая идиотия (болезнь Тея) возникает в детстве, ребенок редко доживает до 3 лет. Бывают случаи, когда она возникает в подростковом возрасте, симптомы несколько сглаживаются, но лечению и терапии не поддаются ни в какой ситуации.

Болезнь Сандхоффа. Он имеет генетическое заболевание и по симптомам похож на болезнь Тея-Сакса. Но это менее распространено. Приводит к глубоким поражениям центральной нервной системы. В результате возникает нарушение опорно-двигательного аппарата, параличи, умственная отсталость. Лекарства от болезни Сандхоффа нет. Можно лишь попытаться облегчить проявление симптоматически.

Возможные осложнения и последствия

Больные идиотией не могут адаптироваться в обществе. Свойственные больным вспышки агрессии могут стать причиной общественно опасного поведения. При отсутствии симптоматического (поддерживающего) лечения качество жизни пациентов значительно ухудшается.

Олигофрения идиотия

Идиотия, как наиболее тяжелая степень олигофрении, проявляется полным отсутствием у больного способности к совершению осознанных действий. Больные не выражают привязанности к родным и близким. Они не могут отличить чужих от родных.

Общие сведения

Идиотия (греч idioteia, что означает «необучаемый» или idios — самосуществующий) — это глубокая форма умственной отсталости с IQ или IQ менее 20 (редко между 20 и 35). Общее количество больных с данным диагнозом составляет 3-5% от общего числа больных олигофренией (умственной отсталостью). Распространенность в популяции составляет около 1 случая на 10 000. Достаточно редкая, прогрессирующая патология; проявляется с первых месяцев жизни. Заболевание характеризуется быстрым течением, выраженными нарушениями психических функций, тяжелыми поражениями внутренних органов.

Терапия

Полное восстановление невозможно. Лечение симптоматическое и патогенетическое.

В случае метаболических или эндокринных нарушений, вызвавших умственную отсталость, назначают заместительную терапию недостающими ферментами или гормонами.

Симптоматическое лечение направлено на уменьшение проявлений патологии. Больные получают общеукрепляющие средства. Для чрезмерно возбужденных детей применяют транквилизаторы, нейролептики и транквилизаторы. При выраженной заторможенности больного проводят лечение психостимуляторами.

При гидроцефалии головного мозга показана дегидратационная терапия. Практически всем больным требуются препараты, способствующие частичному восстановлению психических функций, лечебная физкультура. Противосудорожные препараты могут быть назначены при склонности к судорогам.

Степени идиотии

Врожденная деменция имеет несколько степеней. В самых тяжелых случаях больные способны только к вегетативному образу жизни, не двигаются, не проявляют эмоций. Больные в большей степени проявляют минимальные жизненные потребности, например могут издавать знаки в виде восклицаний, когда хотят есть. Покажите свое согласие или неприятие действий, которые могут вызвать дискомфорт.

Идиотия у детей

Идиотия — врожденная патология. На данный момент врачи выявили наследственную предрасположенность к появлению заболевания, но гарантированного рождения в семье, где ранее были зафиксированы случаи умственной отсталости, больного ребенка не выявлено.

Дети, страдающие этой сложнейшей формой олигофрении, психически не меняются. Их уровень IQ составляет максимум 20.

Формы идиотии

В настоящее время врачи выделяют две формы наиболее тяжелой степени олигофрениидиоза:

• Оцепеневшие больные, страдающие от него, кажутся полностью отсутствующими в пространстве и времени. Предоставленные сами себе, они не проявляют никакого желания даже к малейшему движению. Без ухода они умирают от голода и жажды, так как не в состоянии понять необходимость совершения каких-либо действий.
• Возбужденные, в этом случае больные находятся в постоянном движении, непрерывно качаясь, как маятник, могут ритмично биться головой о стену, пол, спинку кровати, не чувствуя и не понимая боли.

Независимо от формы больные нуждаются в постоянном уходе. Они не способны совершать самостоятельные действия. Учитывая невозможность узнать близких, врачи рекомендуют выявлять таких больных в специализированных медицинских учреждениях.

Рождение умственно отсталого ребенка с олигофренией в стадии идиота становится настоящим проклятием для его семьи. Родственники часто стараются оставить больного идиотом в семье, а в сфере ухода берут на себя обременительные обязанности. В действительности врачи обращают внимание на то, что такие жертвы целесообразны только в том случае, если есть возможность пригласить для ухода за больным профессиональную медсестру с медицинским образованием. У людей, страдающих данной патологией, часто возникают проблемы с появлением пролежней, они требуют наблюдения в связи с возможностью попадания инфекции в организм, им необходимо выполнять специализированные гигиенические процедуры.